危险!女子眼球被竹枝刺穿直达颅内 多学科专家联手救治
   
编辑:admin分类:华语音乐时间:2022年4月14日

华龙网-新重庆客户端4月13日10时30分讯(记者 周盈)竹枝插破眼球直入颅内,紧贴颈动脉划过,在动脉上形成深深的压痕,死亡近在咫尺……4月12日,在陆军军医大学陆军特色医学中心神经外科,来自重庆市涪陵区的患者张秀凤(化名)忆起受伤经历,仍心有余悸。多亏多学科的军医们联合手术,她才转危为安。

手术救治中。大坪医院供图 华龙网-新重庆客户端发

异物压迫颈内动脉

清明节,张秀凤上山采竹笋。下山坡时,她拉着一根竹子借力下滑,竹子却突然断掉,她一头栽倒,左眼不慎被一截竹枝刺中,当即疼痛难忍,血流不止,视力急剧下降且畏光。家人将其紧急送往陆军特色医学中心(大坪医院)。

接收到病人后,大坪医院立刻启动绿色通道,神经外科立即对患者做眼眶及脑部增强CT扫描,以及脑血管成像检查,结果并不乐观,异物尖锐,且已压迫颈内动脉,深深插入颅内。如果在取出过程中锋利的竹枝划破颈内动脉或其他大血管,患者将有生命危险。

影像照片显示。大坪医院供图 华龙网-新重庆客户端发

多学科团队联手医治

在神经外科徐伦山主任、许民辉教授亲自带领协调下,颅底外科组、脑血管外科组、创伤外科组、眼科专家组第一时间集合,形成多学科手术团队。

取出的竹枝。大坪医院供图 华龙网-新重庆客户端发

手术目的很明确,安全排除异物,保护动脉不受损伤;彻底清创,预防颅内组织感染并发症;争取保存视力及眼球其他功能,预防眼球损伤后并发症。

紧接着,眼科专家从前方显露眼球,发现刺穿眼球的竹枝尾部。在专家密切配合下,2小时后,安全顺利拔除竹枝,未出现严重的动脉出血。术后CTA(CT血管造影)结果显示,术前被竹枝压迫的颈内动脉已经实现再通,功能恢复如常,手术成功圆满。

据徐伦山主任介绍,异物自面部穿入颅内主要风险是颅内血管损伤,一旦出现损伤,往往短期内死亡,没有机会到达医院。而到达医院后,手术难度也是极大的,需要从极深的部位显露异物及周围血管,方能安全拔除。需要顶级的神经外科技术作支撑,如颅底技术、脑血管重建技术成熟,才有成功救治的可能。

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